Acasă opinii Cunoaște-ți opțiunile de teleasanitate: un interviu cu ron gutmanul sănătății

Cunoaște-ți opțiunile de teleasanitate: un interviu cu ron gutmanul sănătății

Video: Рон Гутман: Тайная сила улыбки (Octombrie 2024)

Video: Рон Гутман: Тайная сила улыбки (Octombrie 2024)
Anonim

Când majoritatea oamenilor se îmbolnăvesc, tot ce vor să facă este să se simtă mai bine repede. Dar călătoria de la bine la bine nu este o cale clară și, deși pot exista o mulțime de aplicații și servicii care rezolvă fiecare mică problemă care apare pe parcurs, nu sunt strâns conectate și integrate. Și asta este o problemă, spune Ron Gutman, CEO și fondator al HealthTap.

HealthTap este un serviciu de telemedicină care vă permite să puneți întrebări medicilor care le răspund într-o zi; vezi un doctor practic; și chiar aveți o rețetă scrisă și trimisă la farmacie locală după o consultație, totul din confortul casei dumneavoastră sau al camerei bolnave. În acest interviu, el explică ce este în neregulă cu implementarea actuală a serviciilor de tele-sănătate și ce face HealthTap pentru a-l corecta.

Jill Duffy: Îmi puteți da câteva exemple de ce cineva ar merge la HealthTap, mai degrabă decât să vadă un medic?

Ron Gutman: Începe de la lucruri foarte simple, toate lucrurile care nu vă impun să ajungeți în fața unui medic: răceală comună, erupții cutanate, alergii, gripă la stomac. Acestea sunt lucruri simple care vă deranjează și nu doriți să le ignorați în întregime. Vrei o opinie. Acestea sunt clasice. Nu există niciun motiv în lume să te duci să vizitezi un doctor pentru acele lucruri.

JD: Oamenii pot apela chiar acum un medic la telefon și au o problemă precum cea adresată și diagnosticată la telefon?

RG: Depinde de cazul de utilizare. Există un avantaj ca medicul să vă poată vedea [prin video]. HealthTap este singura îngrijire virtuală care își face consultările virtuale în video HD, iar noi suntem singura platformă din domeniul asistenței medicale care are aplicații atât pentru medici cât și pentru pacienți de pe toate platformele noastre. Avem aplicații atât pentru medic, cât și pentru pacienți pe iPhone, iPad, telefon Android, tablete Android, Web și acum pe purtabile. Atât medicii, cât și pacienții în video HD. Am făcut multe ridicări grele.

Există foarte puține companii din întreaga lume care au de fapt capacitatea de a furniza video HD cu două fețe pe 3G. Noi putem. Nimeni din asistența medicală și foarte puțini în afara serviciilor medicale nu o pot face. Dar noi putem.

Am investit în video HD pentru că ne-am gândit la faptul că medicii vor să vadă pacienți și să-i vadă de înaltă calitate - nu numai că împărtășesc documente și fotografii cu cineva de înaltă calitate, dar văd de fapt persoana respectivă. Există o mulțime de semne pe care le poate lua cineva văzând un pacient, chiar dacă nu este în cabinetul medicului. Ați putea face toate astea într-un apel telefonic? Probabil ca nu.

De fapt, mă gândesc la telemedicină ca o caracteristică. Nu-i pasă. Și există diferite cazuri de utilizare! Unii oameni aleg mesajul text! O vezi tot timpul. Oamenii aleg vocea într-o măsură mai mică. Dar oamenii aleg video.

Alegerea oamenilor este importantă. Unii oameni cred că dacă le oferi oamenilor posibilitatea de a alege, toți vor alege videoclip. Neadevarat. Uneori doriți să păstrați privat, cum ar fi dacă sunteți într-un birou sau într-un loc ocupat și aveți o întrebare rapidă, nu veți opri aplicația video și nu aveți o conversație cu toți cei din jurul dvs. despre faptul că nu veți putea atât de confortabil de partajare.

Există mai multe cazuri de utilizare care apelează la diferite lucruri. Telefonul în telemedicină, în general, nu a reușit de-a lungul anilor în mintea mea, deoarece este simplist. Cred că este o caracteristică importantă, iar conectivitatea cu medicul prin text și video este o componentă importantă. Dar avem o metodologie întreagă care pornește de la informarea oamenilor; lăsându-i să înțeleagă ce se întâmplă; primirea lor prin consultare și consultarea în sine este conectată la o fișă personală de sănătate în care medicul poate privi ce este împărtășit în contextul vizitei, dar și să vadă ce ați împărtășit înainte și ce vă interesează. pot vedea efectiv dacă navigați în jurul și ce lucruri vă interesează - și dacă acordați medicului dumneavoastră permisiunea de a vedea toate acestea, atunci pot.

Începem să ne conectăm cu purtătoarele acum, astfel încât medicul să poată vedea datele care sunt asociate cu dvs. pe care le colectați în mod continuu.

JD: Revenind la câteva exemple de motiv pentru care o persoană ar putea folosi HealthTap, mi-ai spus-o înainte de o poveste despre când faci drumetie și ai făcut o mușcătură. Puteți reloca povestea?

RG: Sigur. În California, ne place să ieșim în natură și uneori natura mușcă pentru că este natura. Și nu vrei să faci mușcături de căpușe, deoarece există boala Lyme și chestii de genul. Așadar, s-ar putea să te uiți la o mușcătură și să privească, dar este foarte determinant, deci nu ești sigur ce să faci. Ar trebui să fug la doctor și să-mi pierd ziua? Sau programați o programare? Sau trebuie să merg la camera de urgență? Nu știu. Nu doare atât de mult și nu sângerează atât de mult, dar sunt îngrijorat. Si ce ar trebui sa fac? Aceasta este oportunitatea de a vă conecta imediat cu un medic.

HealthTap vă oferă posibilitatea de a căuta mai întâi informații. Nu este un articol. Articolele sunt greu de învățat de la. Pe HealthTap, sunt toate întrebările și răspunsurile altor persoane. Avem, așadar, acest modul de informații, unde puteți analiza informații din întrebări similare pe care alte persoane le-au adresat medicilor de aceeași lungime de undă.

Apoi avem modulul de comunicare, în care mă pot conecta cu medicii. De când am fost aici ultima dată, avem acum un nou serviciu numit HealthTap Concierge. Cu Concierge, vă puteți conecta cu propriul medic.

Sau puteți găsi un dermatolog, în acest caz, și puteți crea o relație cu ei și începeți să-i vedeți în mod continuu. Puteți partaja o imagine cu ei [din mușcătură] sau puteți împărtăși videoclipuri cu ceea ce vă confruntați. Există caracteristici ale bolii Lyme pe care le puteți diagnostica dintr-o imagine - sau orice este potrivit în acel moment! Medicul ar putea spune: „Oh, acest lucru este grozav. Pot spune cu ușurință că acesta este acesta sau acesta nu este acela”, și pot prescrie un medicament.

JD: Și asta este în majoritatea statelor, nu? În unele state, nu puteți primi o rețetă prin telemedicină.

RG: Așa este. Dar cu Concierge, de fapt, îl poți obține în toate statele presupunând că creezi o relație cu un medic local din statul tău. HealthTap Concierge este disponibil în toate statele și în toate specialitățile, dar trebuie să stabiliți o relație cu medicul.

JD: Când spui „stabilirea unei relații”, asta înseamnă că trebuie să-l fi văzut pe doctor în persoană cel puțin o dată?

RG: Depinde de cazul de utilizare. Depinde de specialitate. Și depinde de stat. Totuși, medicul vă va spune [regulile].

Este cam ca LinkedIn. Nu puteți accesa LinkedIn sau Facebook și puteți discuta cu cineva. Trebuie mai întâi să stabiliți o relație, trimițând o invitație și făcând ca acea persoană să o accepte, apoi puteți avea o conversație. Este foarte asemănător.

Cu Concierge, te duci la medic și vei primi o cheie. Și atunci medicul vă va spune: „Depinde de cazul de utilizare ce înseamnă„ o relație ”, pentru că depinde de specialitate și de stat. Vă vor spune. Uneori este doar o interacțiune. Uneori trebuie să te duci să-l vezi pe doctor în lumea reală. Lăsăm decizia medicilor pentru că ei știu ce să facă la un moment dat.

Doar pentru a ne întoarce o secundă, vedem o mulțime de cazuri de utilizare pe care le deservim zilnic legate de pediatrie și obstetrică. Deci femeile însărcinate și mamele - multe și multe cazuri de utilizare. Femeile însărcinate, în special în prima lor perioadă, au o mulțime de întrebări, iar mamele au o mulțime de întrebări. Copiii se îmbolnăvesc tot timpul și sunt în mare parte lucruri simple. Clasic. Ai un copil sau doi copii și în fiecare zi vin acasă de la școală cu o infecție nouă și în fiecare zi apare o nouă întrebare.

JD: Privind acum imaginea mai mare, cum credeți că serviciile de telehealth online schimbă natura asistenței medicale așa cum o știm noi, în SUA, ar trebui să spun?

RG: Voi fi un pic contrar și voi spune că nu cred că telemedicina schimbă nimic. Telemedicina este o caracteristică.

Nu suntem caracteristici. Suntem gânditori de sistem. Ne gândim la îngrijirea virtuală ca un continuum, unde teleasanța este o caracteristică în acest sens. Este necesar, dar nu suficient.

JD: Poți explica ce vrei să spui prin „îngrijire virtuală” și cum diferă de telemedicină?

RG: Credem că „experiențe”. Când proiectez un produs - și sunt un tip de produs - nu mă gândesc la o caracteristică. Mă gândesc la o experiență. Pentru a face o analogie, dacă te gândești la Uber, nu este ca și înainte ca Uber să nu poți merge la Google și să găsești o companie de service auto, apoi poate mergi la Yelp și găsești o grămadă de evaluări, apoi mergi la Square și descoperiți cum să plătiți perfect. Îi împarte și teoretic ai un Uber. Dar nu ai făcut-o, nu?

Asistența medicală este același lucru.

Dacă vă gândiți la asta din perspectiva sistemelor - să ne gândim ca un informatician pentru o secundă. Dacă aveți un sistem cu mai multe componente și începeți să optimizați foarte bine componentele, veți termina cu un sistem Frankenstein. Fiecare dintre ele funcționează foarte bine, dar nu vorbesc unul cu altul, iar atunci când încerci să ai o experiență, vei avea un coșmar.

Asa arata asistenta medicala astazi. Există un stimulent pentru a crea silozuri de excelență care se optimizează doar pentru ei înșiși, nu și pentru experiență. Există companii cu adevărat înființate care se referă la informații despre sănătate. Asta fac! Ele furnizează numai informații. Există o companie care are mare succes, care se referă la programarea medicului, doar programarea programărilor. Și vor fi o companie cu adevărat mare. Există companii care se referă doar la urmărire. Niciunul dintre ei nu a rezolvat nimic în asistență medicală! Dar au rezolvat un caz de utilizare care face parte dintr-o experiență. Problema este că, atunci când ești utilizator și începi să-l împachetezi, experiența ta este foarte ciudată. Cu cât optimizați mai multe cazuri de utilizare și cu atât ignorați orice altceva, cu atât este puțin probabil ca acesta să meargă perfect de la unul la celălalt. Ai nevoie de asta pentru experiență. Nu puteți rezolva asistența medicală doar cu unul dintre ei.

A lua Skype, a-l pune într-un înveliș și a pune medicii pe o parte și pacienții pe cealaltă nu este asistență medicală. Este o piesă.

Modul în care mă gândesc la asta din perspectiva experienței este de a lăsa afară tehnologia. Bine, deci să zicem că nu mă simt bine. De unde să încep? Am nevoie de informații. Trebuie să înțeleg ce se întâmplă înainte de orice altceva. Ei bine, informațiile pot fi foarte valoroase pentru mine, dar mor? Nu! Tocmai am inceput! Așa că obțin câteva informații, mă orientez, încerc să îmi dau seama unde mă aflu. Și acum trebuie să obțin ajutor, pentru că nu este suficient să citesc doar aceste lucruri. Uneori sunt stresante. Nu știu cum să leg informațiile cu cine sunt. Atunci am nevoie de consultare. Dar este vorba despre context, pentru că acum vin mai informat decât doar să sar la orice consultație. Dacă sar la vreo consultație veche, de unde știu ce specialist am nevoie? Am nevoie de acest medic sau de acel medic? Nu știu! Deci, de fapt, orientarea m-a ajutat foarte mult.

Acum intru într-o consultație [virtuală] mai informată. Aleg tipul potrivit de consultare. Și acum pot avea o interacțiune. Înapoi și înapoi, întrebări și răspunsuri, iar acum medicul spune: „Vă pot diagnostica și vă pot da o rețetă”, ceea ce nu se poate întâmpla într-un modul informativ. Sau medicul se poate referi la tine un alt medic din lumea reală. Medicul ar putea spune: „În momentul de față, nu vă pot ajuta pentru că am nevoie de un test făcut” sau „Am nevoie de o examinare fizică și nu o pot face practic”. Sau, "este în regulă! Am obținut instantaneul. Știu despre ce este vorba. Iată rețeta. Sunt integrat în farmacie și acum vei merge la farmacie."

Dacă ar fi să mergeți direct la programarea programării medicului, în multe cazuri, ajungeți la medicul greșit, iar acestea trebuie să vă trimită la altul. Dar în HealthTap nu trebuie să faci asta pentru că ai fost triat corect, într-un mod mai puțin costisitor și mai rapid. Așadar, aceasta este consultarea și prescripția cu consultația, sau sesizarea.

Ultima parte - deoarece, chiar și atunci când toate acestea sunt făcute, nu ați terminat - în lumea reală, mai mult de 50 la sută din medicamentele care sunt prescrise nu sunt luate niciodată. Chiar dacă un medic vă oferă medicamentele potrivite și este de încredere, oamenii nu o fac! Deci am terminat? Nu, nu am terminat! Din nou, aceasta este problema cu „funcții”. Ce optimizăm aici? Cu Uber, ei optimizează cum să treci din punctul A în punctul B. Ceea ce optimizăm este să mergem de la a nu ne simți bine la a ne simți bine. Mă simt bine după ce am terminat cu doctorul? Nu! Am o idee despre ceea ce ar trebui să fac și am o rețetă, dar acum trebuie să o fac. Așa că ne jucăm și noi acolo cu listele de verificare și mementouri. Mergem până la capăt pentru ca medicul să fie în contact cu dvs. cu acțiuni care să vă ajute să urmați până la capăt să vă simțiți bine.

Acum ai sisteme care te gândesc - și îți pare rău pentru lucrurile de informatică - și ai o experiență, o experiență end-to-end care începe din momentul în care descoperi ceva nu este corect până la punctul de a te simți bine. Nimeni din asistența medicală nu se gândește la asta. Toată lumea se gândește la componenta pe care o optimizează și nu se gândește la experiența utilizatorului.

JD: Există ceva în legile conformității HIPAA sau în alte reglementări din SUA sau de la stat, care credeți că împiedică sectorul tehnologiei și antreprenorii să inoveze în spațiul de sănătate?

RG: Este o întrebare complexă. Reglementarea în sănătate nu este o idee proastă. A face greșeli în lumea noastră este mult mai costisitor decât a trimite pe cineva la un film greșit. Cred că reglementările sunt inteligente în general. Ar trebui să fie deștepți. Ar trebui să fie buni.

Dar întrebarea este „unde înăbușă inovația?” Unde pune bariere în fața oamenilor care altfel ar inova? Aceasta este o întrebare foarte bună. Este important pentru noi ca comunitate de inovare să continuăm educarea autorității de reglementare cu privire la ceea ce urmează, astfel încât să poată înțelege foarte bine și să fie educați cu privire la oportunitățile în raport cu riscurile. Dacă te uiți la arcul inovației, de multe ori reglementările se protejează împotriva unui set de lucruri care sunt relevante într-o anumită perioadă de timp și le poate lua timp să-și dea seama. Evident, sunt foarte concentrați pe prezent, dar lucrurile se schimbă în timp. Așadar, poate că lucrurile pe care le protejau atunci nu ne mai protejează de nimic, pentru că nu mai sunt relevante.

De exemplu, există această noțiune de practicare a medicamentului în linii de stat. Acesta este un lucru arhaic care a fost creat, nu știu, poate cu o sută de ani în urmă, iar în trecut a avut sens! Licențiere, noțiunea de comisie de autorizare a statului a fost relevantă deoarece a fost greu de transferat informații. Așadar, ne protejam împotriva cutreierilor sau a medicilor care se prefac doar că sunt medici, deoarece susțineau că își obțin licența în altă parte și era greu de verificat cu consiliul de autorizare al altui stat. Deci, acum o sută de ani, a avut sens perfect! Acum o sută de ani era inteligent. Dar nu are sens astăzi. Este super ușor să verifici aceste lucruri și să validezi oamenii. Această lege arhaică ne împiedică să reducem costurile cu aproximativ 70 la sută. De ce? Pentru că am medici disponibili la un moment dat, oriunde în țară, dar nu pot face legătura cu pacienții din motive de reglementare. Ce spun aceste motive de reglementare? „Pentru că nu este în rândurile statului”. De ce ? Nu are sens!

Dacă în trecut ar exista o educație mai bună, am putea informa autoritățile de reglementare atunci când motivul pentru care se reglementează este învechit. Și trebuie să presupunem că nu există nimeni care să se ascundă în spatele unui regulament, deoarece au un obiectiv de afaceri pe care doresc să îl fundamenteze pentru că câștigă foarte mulți bani, dar în acest caz, nu. Nu câștigați mai mulți bani din cauza legilor privind autorizarea statului. Este o oportunitate uriașă care ar putea ajuta la economisirea de vieți și bani și costuri în fiecare zi.

Cunoaște-ți opțiunile de teleasanitate: un interviu cu ron gutmanul sănătății